Biopsie: Was bedeutet das bei Zöliakie?

Eine Biopsie bezeichnet in der Medizin die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe aus dem Körper. Das entnommene Material wird im Labor untersucht, um krankhafte Veränderungen zu erkennen oder auszuschließen. Die Untersuchung erfolgt meist unter dem Mikroskop durch spezialisierte Fachleute.

Bei Zöliakie ist die Dünndarmbiopsie von besonderer Bedeutung. Sie gilt als wichtiger Teil der Diagnostik, weil nur so typische Veränderungen der Dünndarmschleimhaut sicher festgestellt werden können. Dazu zählen zum Beispiel eine Abflachung der Darmzotten und eine erhöhte Anzahl bestimmter Entzündungszellen.

Die Entnahme der Gewebeprobe erfolgt in der Regel während einer Magenspiegelung (Gastroskopie). Dabei wird ein dünner Schlauch durch den Mund in den Darm geführt. Die Proben werden meist aus dem oberen Teil des Dünndarms (Zwölffingerdarm) entnommen. Der Eingriff dauert nur wenige Minuten und wird oft ambulant durchgeführt.

Für die Diagnose einer Zöliakie ist die Biopsie in vielen Fällen entscheidend. Sie hilft, die Erkrankung von anderen Darmerkrankungen zu unterscheiden. Bei Kindern kann in bestimmten Situationen auf die Biopsie verzichtet werden, wenn die Blutwerte sehr eindeutig sind – dies sollte aber immer ärztlich beurteilt werden.

Eine Biopsie allein beweist keine Zöliakie. Die Diagnose wird immer im Zusammenhang mit Beschwerden, Blutwerten und anderen Befunden gestellt. Wichtig: Vor der Biopsie sollte weiterhin glutenhaltig gegessen werden, da sich sonst die typischen Veränderungen im Darm zurückbilden und das Ergebnis verfälscht werden kann.