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Lexikon

Marsh-Klassifikation: Was bedeutet sie bei Zöliakie?

Redaktion · 1 Minuten Lesezeit · 3. Juli 2026

Kurz erklärt

Die Marsh-Klassifikation ist ein System, um die Veränderungen der Dünndarmschleimhaut bei Zöliakie anhand von Gewebeproben zu beschreiben. Sie hilft Ärztinnen und Ärzten, das Ausmaß der Schädigung zu beurteilen und die Diagnose zu unterstützen.

Die Marsh-Klassifikation ist ein medizinisches System, das verwendet wird, um die Veränderungen der Dünndarmschleimhaut bei Zöliakie zu beschreiben. Sie basiert auf der mikroskopischen Untersuchung von Gewebeproben (Biopsien), die während einer Magenspiegelung aus dem Dünndarm entnommen werden. Die Klassifikation unterteilt die Schleimhautveränderungen in verschiedene Stufen (Marsh 0 bis Marsh 3), je nachdem, wie stark die Schleimhaut geschädigt ist.

Die einzelnen Marsh-Stufen geben an, ob und wie sehr die Darmzotten verändert oder zerstört sind. Bei Marsh 0 sieht die Schleimhaut normal aus, während Marsh 3 eine deutliche Rückbildung (Atrophie) der Darmzotten zeigt. Zwischenformen (z. B. Marsh 1 oder 2) beschreiben leichtere Veränderungen. Diese Einteilung hilft Ärztinnen und Ärzten dabei, die Diagnose Zöliakie abzusichern und den Verlauf der Erkrankung zu beurteilen.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Marsh-Klassifikation allein keine Zöliakie beweist. Die Diagnose wird immer im Zusammenhang mit anderen Befunden gestellt, zum Beispiel mit Blutwerten und Symptomen. Auch andere Erkrankungen können ähnliche Veränderungen im Dünndarm hervorrufen.

Mehr über die Marsh-Klassifikation und ihre Bedeutung für die Zöliakie-Diagnostik findest du im ausführlichen Artikel zu diesem Thema.

Über diesen Beitrag

Autor:in
Redaktion
Veröffentlicht
3. Juli 2026
Quellenbasis
  • S2k-Leitlinie Zöliakie (AWMF/DGVS)
  • ESPGHAN-Leitlinie Zöliakie
  • NICE-Leitlinie Coeliac disease

Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Diagnose oder Beratung. Mehr dazu in unseren redaktionellen Richtlinien und zu den Quellen.

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