Refraktäre Zöliakie: Was bedeutet das?

Die refraktäre Zöliakie ist eine besondere Form der Zöliakie. Sie liegt vor, wenn trotz streng glutenfreier Ernährung über längere Zeit weiterhin Beschwerden bestehen und die Darmschleimhaut nicht abheilt. Dabei ist die Diagnose sehr anspruchsvoll, weil viele andere Gründe für anhaltende Symptome ausgeschlossen werden müssen.

Refraktäre Zöliakie ist selten. Sie wird nur dann in Betracht gezogen, wenn nachweislich über mindestens 12 Monate strikt glutenfrei gegessen wurde und trotzdem weiterhin typische Schleimhautschäden im Dünndarm bestehen. Vorher müssen andere Ursachen gründlich abgeklärt werden, zum Beispiel versteckte Glutenquellen, andere Erkrankungen des Darms oder Fehler in der Ernährung.

Für die Behandlung und Betreuung ist eine Überweisung in ein spezialisiertes Zentrum wichtig. Dort können erfahrene Ärztinnen und Ärzte die Diagnose sichern und weitere Therapieschritte planen. Die refraktäre Zöliakie unterscheidet sich damit deutlich vom üblichen Verlauf der Zöliakie, bei dem sich die Darmschleimhaut nach Umstellung auf glutenfreie Ernährung meist erholt.

Wer den Verdacht hat, trotz glutenfreier Ernährung weiterhin Beschwerden zu haben, sollte dies ärztlich abklären lassen. Eine eigenständige Diagnose oder Behandlung ist nicht möglich und kann gesundheitliche Risiken bergen.